Οι ακούσιες νοσηλείες αποτελούν σημαντικό ποσοστό των συνολικών ψυχιατρικών νοσηλειών. Φαίνεται ότι διεθνώς το νομικό πλαίσιο και οι σχετικές διαδικασίες, η συχνότητα των ακούσιων εισαγωγών και η καθημερινή κλινική πρακτική ποικίλλουν ευρέως. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η περιγραφή ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών των ακούσιων νοσηλειών στη διοικητική περιφέρεια της νοτιοδυτικής Ελλάδας, ώστε να αναγνωρισθούν στόχοι για μελλοντική έρευνα και παρέμβαση. Εξετάστηκαν αναδρομικά οι ακούσιες εξετάσεις και νοσηλείες που έλαβαν χώρα στην Πανεπιστημιακή Ψυχιατρική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών (ΠΓΝΠ) κατά τη διάρκεια μιας 12μηνης περιόδου, σε σχέση με δημογραφικούς παράγοντες και με τις νομικές διαδικασίες που ακολουθήθηκαν. Καταγράφηκαν οι διαγνώσεις κατά την αρχική ακούσια εξέταση και κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, για τους ασθενείς που νοσηλεύθηκαν στο ΠΓΝΠ. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, έλαβαν χώρα 218 ακούσιες εξετάσεις, που αντιστοιχούσαν σε 190 ασθενείς και κατέληξαν σε 183 ακούσιες νοσηλείες. Για το 16,1% των συνολικά εξετασθέντων (35 περιπτώσεις) δεν πληρούνταν τα κριτήρια για την ακούσια νοσηλεία, ενέπιπταν δε κατά το μεγαλύτερο μέρος στις διαγνώσεις της κατάχρησης ή εξάρτησης από αλκοόλ ή/και ουσίες. Οι ακούσιες νοσηλείες αντιπροσώπευαν το 44,9% του συνόλου των νοσηλειών στην Πανεπιστημιακή Ψυχιατρική Κλινική του ΠΓΝΠ. Η διάγνωση κατά την πρώτη εξέταση ήταν πιο συχνά η ψύχωση (68,4%). Οι διαγνώσεις κατά την έξοδο ήταν συχνότερα η σχιζοφρένεια (52,8%) και η διπολική διαταραχή (21,3%). Ιστορικό πολλαπλών νοσηλειών (>5) παρατηρήθηκε σε 17 (15,8%) ασθενείς, ενώ 46 εξ αυτών (42,6%) νοσηλεύονταν για πρώτη φορά, και 13 (11,7%) εμφάνιζαν πρώτο ψυχωτικό επεισόδιο. Από τους 108 ασθενείς που εισήχθησαν στην Ψυχιατρική Κλινική του ΠΓΝΠ, 88 (81,5%) δήλωσαν ότι δεν επιθυμούσαν να παραστούν στη δικαστική διαδικασία, 7 (6,5%) δεν ήταν δυνατόν να παραστούν λόγω σοβαρών προβλημάτων υγείας, ενώ μόνο 13 (12,0%) τελικά παρέστησαν στη δικάσιμο. Συμπερασματικά, η παρούσα κατάσταση σε σχέση με την ψυχική υγεία, τις ακούσιες νοσηλείες και τις νομικές διαδικασίες στην Ελλάδα απέχει μάλλον από το να είναι ικανοποιητική. Μελλοντικές κατευθύνσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν τη συστηματική καταγραφή παραμέτρων ψυχικής υγείας, περιλαμβανομένων των ακούσιων νοσηλειών, καθώς και προσπάθειες βελτίωσης αυτών των παραμέτρων και των υφιστάμενων νομικών διαδικασιών.

Λέξεις ευρετηρίου: Ακούσιες, νοσηλείες, ψύχωση, νόμος, Ελλάδα.

Μ. Σκώκου, Π. Γκούμα, Φ. Γουρζής (σελίδα 265) - Πλήρες άρθρο (Αγγλικά)