H κατάθλιψη είναι η συχνότερη νευροψυχιατρική επιπλοκή ασθενών που έχουν υποστείΑγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ). Επιπλέον, επιβαρύνει την πορεία και την ανάρρωσή τους. Ο επιπολασμός της κατάθλιψης μετά από ΑΕΕ (Post Stroke Depression, PSD)κυμαίνεται από 6–79%. Η σύγκριση μεταξύ μελετών καθίσταται δύσκολη λόγω διαφορών στην ερευνητική τους μεθοδολογία. Για την εμφάνιση της PSD φαίνεται να ευθύνονται τόσοβιολογικοί όσο και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες. Τα συμπτώματα της PSD ομαδοποιούνται σε τρειςκατηγορίες: συναισθηματικά, σωματικά και γνωσιακά. Στη διαφοροδιάγνωση συμπεριλαμβάνονταιη κόπωση μετά από ΑΕΕ, όπως και ψευδοκαταθλιπτικές εκδηλώσεις εξαιτίας ισχαιμικών εμφράκτων(απάθεια, απροσωδία, αθυμορμία, ψευδοπρομηκική παράλυση). Η θνησιμότητα σε ασθενείς με PSDείναι μεγαλύτερη σε σχέση με μη καταθλιπτικούς ασθενείς μετά από ΑΕΕ, ενώ αυτοκτονικός ιδεασμός παρατηρείται στο 6,6–11,3% των ασθενών με ΑΕΕ. Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψηςσεροτονίνης (SSRI) θεωρούνται θεραπεία εκλογής για την PSD. Η γνωσιακή και λειτουργική αποκατάσταση αποτελούν επιπλέον θεραπευτικούς στόχους. Αν και η PSD μπορεί να θεραπευθεί αποτελεσματικά, συνήθως αυτή υποδιαγιγνώσκεται, με αρνητικές συνέπειες στη λειτουργική αποκατάσταση και στην επιβίωση των ασθενών με ΑΕΕ.

Λέξεις ευρετηρίου: Kατάθλιψη, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αντικαταθλιπτική θεραπεία

Σ. Αρσενίου, Α. Αρβανίτη, Μ. Σαμακουρή (σελίδα 240) - Πλήρες άρθρο